您需要認識的糖尿病診斷

您需要認識的糖尿病診斷

(一)糖尿病的診斷:

1.典型糖尿病症狀(三多一少: 吃多、喝多、尿多 + 體重減少 ),且隨機血漿糖值(無論空腹與否的任意時間測得的血糖值)≧200(單位:mg/dl, 毫克/分公升)

2.空腹8小時後血糖 ≧126 mg/dl。

3.空腹口服75公克葡萄糖後測試(此檢查稱為葡萄糖耐受試驗),在2小時的血糖值≧ 200 mg/dl。

4.糖化血色素 (HbA1C) ≧6.5%。

其中第1項只要符合一次即可診斷糖尿病;第2~4項需要符合條件達兩次以上,或是第2~4項中有兩項同時符合,即可診斷為糖尿病。

至於為什麼要用空腹血糖≧126 mg/dl 來定義糖尿病呢? 如果用140 mg/dl或其他的數字不行嗎? 這主要和一篇美國的大型研究有關。見下圖

美國的醫師們找來約900多個印第安人,抽血檢驗他們的血糖值,及執行眼睛視網膜的檢查,結果發現當空腹血糖值(FPG, fasting plasma glucose ) >116 mg/dL,口服75克葡萄糖兩小時後血糖值 (2-h PG) >185 mg/dL,以及糖化血色素 (HbA1C) >6.0% 時,視網膜病變的發生率有快速增加的趨勢! 但考量國家的醫療花費等相關因素,才將空腹血糖≧126 mg/dl 定義為糖尿病~

參考資料:

1. http://www.diapedia.org/acute-and-chronic-complications-of-diabetes

2. http://rezidentiat.3x.ro/eng/dzeng.htm